Пожелания доброго утра и хорошего дня
Желаю хорошего дня,Дорогому сердцу человеку!Пускай день пройдет не зря,Пусть в делах сопутствует успех!Пусть не будет...
Себорейный дерматит на лице относится к патологическому состоянию кожного покрова, обусловленному активностью сальных желез. Процесс возникает в результате нарушений в химическом составе подкожного жира.
Чаще всего заболевание наблюдается среди мужчин и пациентов, страдающих нарушениями в работе эндокринной и иммунной систем.
Этот вид себорейного дерматита может развиваться в двух формах: сухая себорея, характеризующаяся повышенной сухостью кожи, когда на ней появляются корочки, трудноизлечимые обычными средствами ухода, и жирная себорея.
При себорейном дерматите отмечается повышенная жирность кожи, на ней могут появиться участки сероватого оттенка. Кожный рельеф напоминает «апельсиновую корку», появляются угри черного цвета, а при вторичном инфицировании возникают фурункулы и прыщи.
При любом развитии себорейного дерматита требуется своевременное лечение, в противном случае возможно сильное шелушение кожных покровов с характерными геморрагическими корочками.
Причины появления себорейного дерматита до конца не изучены. Тем не менее, на сегодняшний день научно доказана важная роль в развитии себорейного дерматита на лице питироспоральных инфекций, которые вызывает грибок Pitirosporum ovale.
Факторов, усиливающих активность грибка, немало, однако основные причины себорейного заболевания выражаются следующими показателями:

Причинами того, что себорейный дерматит на лице чаще возникает у мужчин, является повышенное количество мужских гормонов (андрогенов), которые усиливают выделение подкожного жира при себорее. Важно отметить, что функциональность желез формируется наследственно.
Симптомы себорейного дерматита начинаются с возникновения гиперемированных пятен в области лица, которые в дальнейшем преобразуются в бляшки желтого цвета. Высыпания распространяются по периферийным участкам, принимая различную форму. В этом случае себорея кожи лица сопровождается повышенным зудом и шелушением.
Наиболее тяжело протекают симптомы себореи среди мужчин, которые носят бороду и усы. В этих местах образуются крупнопластинчатые бляшки, которые могут перейти в папулы. Если присоединяется вторичное инфицирование возможно развитие эритродермии. При слиянии папул образуется сплошной ярко-красный очаг.
Как правило, существуют следующие виды себорейного заболевания:
СЕБОРЕЯ ЖИРНАЯ. Это наиболее часто встречающийся вид дерматита (на фото). Нередко его может вызвать неправильно подобранная косметика. Характеризуется повышенной выработкой сального секрета. Лицо больного покрыто сальной пленкой, что приводит к постепенному возникновению грибковой и других инфекций отягощает общие симптомы заболевания.

СУХАЯ СЕБОРЕЯ. Эта форма дерматита встречается гораздо реже. Из-за того, что выработка кожного сала резко снижена, кожа больного сухая и начинает растрескиваться (на фото). Как правило, такое заболевание наиболее часто возникает у детей.

СМЕШАННАЯ ФОРМА СЕБОРЕИ.
Смешанная форма дерматита объединяет симптомы сухой и жирной себореи (на фото). Сухая и жирная себорея лица развиваются постепенно и если не провести своевременные лечебные мероприятия возможно развитие эритродермии.
Необходимо учитывать, что смешанную себорейную форму заболевания можно спутать с другими заболеваниями, протекающими с аналогичными симптомами. Например, с кандидозами, псориазом, атопическим дерматитом и лишаем. Поэтому непосредственно после возникновения начальной симптоматики следует проконсультироваться с рядом узких специалистов (гинеколог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог и невропатолог). Исходя из полученных данных, специалисты назначат адекватное лечение и дадут необходимые рекомендации.
Себорея на лице определяется следующими проявлениями
Кроме того, излюбленными местами локализации негативной симптоматики являются лобная поверхность, скулы, носогубные складки и брови (на фото).

Это заболевание у детей может впервые проявиться в возрасте 2-3 недель. У ребенка наиболее часто дерматит сопровождается сыпью на голове (волосистой части). В области лица (на щеках, за ушами и лбу) симптомы заболевания менее выражены. Кроме того, характерная сыпь у детей может распространиться на любые участки тела, однако у грудничка чаще всего поражается область промежности и волосистая часть головы.
Как правило, у грудничка пораженные себорейным дерматитом участки сухие, без признаков мокнутия (на фото). В случае вторичного инфицирования возможно развитие пиодермии, которая сопровождается болезненностью, провоцируя беспокойство у ребенка.

При проведении коррекции пищевого рациона и раннем лечении прогноз на выздоровление благоприятный. В этом случае симптоматика себореи нейтрализуется спустя 6-8 недель после рождения ребенка.
Себорея на лице требует обязательной консультации дерматолога, который, в соответствии с протоколом лечения, назначит необходимый курс терапии.


Для восстановления иммунных сил назначается витаминотерапия (В, Е, С) и прием иммуномодуляторов (Элидела или Протопика). Кроме того, комплексное лечение включает народные рецепты избавления от заболевания.
Характер лечения против грибка напрямую зависит от функциональности сальной железы и выраженности патологического процесса.
При легкой степени себореи использования системных лекарств не требуется. Как правило, назначаются специальные мази, лосьоны или кремы с добавленными антимикотическими компонентами (кетоконазол, деготь и цинк).

Назначенное лекарственное средство следует наносить не менее 2 раз в день в течение 2-4 недель, после чего рекомендуется проведение поддерживающего лечения, когда наружное средство наносится однократно в течение недели на протяжении 2 месяцев. Такая методика позволяет предупредить рецидивы себорейного дерматита лица.
Перед тем, как лечить себорею на лице, важно учитывать, что использование лекарственных препаратов против грибковой инфекции зависит от вида себореи. Сухая форма заболевания излечима местными препаратами, а жирная, помимо наружных средств, требует использования системного лекарства.
Чаще всего используются следующие виды наружных препаратов:

Кроме того, для нормализации работы ЦНС назначаются легкие успокаивающие препараты (Пустырник, экстракт Валерианы и т.д.).
При развитии острого себорейного дерматита в результате нарушения функции сальной железы снять негативную симптоматику можно выполняя следующие мероприятия:
Необходимо учитывать, что полностью вылечить заболевание можно только при комплексном и своевременном подходе, включая лечение народными средствами.
Помимо медикаментозного лечения, при себорейном дерматите активно практикуется терапия народными рецептами, которые способствуют регенерации эпидермиса, и активно снимают симптомы заболевания.
Среди множества народных рецептов, наиболее эффективными при лечении дерматита являются следующие:


Себорея на лице предусматривает специальную диету, учитывающую следующие моменты:
Для того чтобы улучшить состояние кожи лица при дерматите рекомендуется кисломолочная диета с достаточным количеством лакто - и бифидобактерий. Необходимо максимальное присутствие животных белков и злаков. Пищу рекомендуется готовить на паровой бане, исключая переизбыток соли и жиров.
Для предупреждения себорейного дерматита на лице рекомендуется соблюдение профилактических мероприятий. При этом необходимо выполнять следующие условия:
Многочисленные отзывы пациентов подтверждают, что своевременно начатые терапевтические мероприятия по лечению себорейного дерматита приводят к быстрейшему выздоровлению. Кроме того, некоторые отзывы указывают на то, что дерматит на лице вылечивается намного успешнее, чем себорея на голове. Поэтому необходимо помнить, что вылечить себорею можно только тогда, когда определены ее причины, так как симптоматическое лечение оказывает кратковременное воздействие с возможными рецидивами, вследствие чего для лечения может назначаться противогрибковая терапия.
Себорейный дерматит является заболеванием кожи, которое протекает в виде воспалительного процесса. В процессе развития болезни наблюдается повышенная активность сальных желез, которые выделяют специфический секрет. Заболевание локализуется на поверхности спины, груди, лица, а также волосяного участка головы. После выявления причин болезни, подбирается комплексная терапия, в состав которой всегда входит мазь от себореи. Сейчас на фармацевтическом рынке представлено достаточно много вариантов и какой из них будет наиболее актуальным, определяет врач.
Эплан хорошо снимает зуд и воспаление при себорейном дерматите
Себорейный дерматит стал достаточно частым явлением. Болезнь может возникнуть по ряду причин, основной из которых является грибок Malassezia furfur. Он есть у всех людей, но в небольших количествах, поэтому воспалительный процесс не развивается. При различных нарушениях, происходит размножении грибка, что приводит к такому заболеванию, как себорея. Оно встречается у всех категорий лиц, независимо от пола и возраста. Чаще всего, к группе риску относятся люди, у которых есть предрасположенность к различным воспалительным процессам. К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:
Развитие дерматита может быть спровоцировано повышенной чувствительностью к некоторым видам пищи и препаратам. Также он развивается при частых аллергических реакциях и инфекционных заболеваниях. К основным симптомам проявления заболевания относят:
Первым признаком себореи головы является появление перхоти. Также наблюдается раздражение на коже и шелушение. Затем появляются мелкие чешуйки, которые со временем утолщаются и превращаются в корочки. Таких пораженных участков на коже головы может быть много. Если вовремя не оказать лечение, к болезни могут присоединиться инфекции бактериального характера, что приведет к появлению гнойничков. Корочки отпадают вместе с волосами, что приводит к их потере. Мазь от себорейного дерматита подбирается на основе индивидуальных характеристик.
После проведения тщательной диагностики и подтверждения диагноза, составляется комплексная терапия. Учитывается возраст пациента, а также его общее состояние. Лечение включает применение лекарственных средств, мазей, гелей, медикаментов и витаминов.

Шелушение — характерный признак себорейного дерматита
Мазь от себорейного дерматита на голове может быть гормонально не гормональной. Болезнь является достаточно сложной, поэтому в комплексе терапии применяют антигистаминные препараты, а также средства способствующие нормализации работы нервной системы и повышению иммунитета. При себорейном дерматите также необходимо применять витамины. Только использование всех средств в комплексе, позволит избавиться от болезни. Любое негормональное средство применяется длительное время. Крем от себорейного дерматита можно применять как взрослым, так и детям. Некоторые из препаратов могут также применяться беременными женщинами и в период лактации. К перечню основных средств, которые хорошо справляются с себорейным дерматитом, можно отнести наиболее эффективные и проверенные многими препараты.
Против себореи применяют разные средства, чтобы обеспечить комплексную терапию. Для того, чтобы средство не только было эффективным, но и безопасным, его подбором должен заниматься специалист. Если болезнь достигла запущенного состояния, используют более сильные препараты.
![]()
Видестим — заживляющая мазь с витамином А
Себорею на лице и других участках тела также лечат при помощи гормональных препаратов. Прием таких средств должен проводиться по строгому предписанию и контролю врача. Гормональный крем, гель или мазь, применяются недолго. Они могут привести к побочным реакциям, поэтому самостоятельное применение полностью исключается. Использование гормональной терапии может привести к атрофии кожных покров и их пигментации. Детям и беременным женщинам они противопоказаны. К перечню наиболее эффективных средств гормонального характера можно отнести:
При себорейном дерматите необходимо тщательно подбирать препарат, чтобы он не навредил здоровью и не вызвал аллергические реакции. Гормональная мазь должна быть тщательно подобрана, так как ее неправильное применение снижает иммунитет кожи. Это может привести к тому, что к заболеванию присоединятся бактерии. Себорейный дерматит, мазь для лечения которого должна быть эффективной, имеет достаточно продолжительный период лечения, поэтому очень важно, чтобы средство не вызывало привыкания.

Целестодерм — быстродействующий препарат
Против себорейного дерматита сейчас применяют множество препаратов. Среди них представлены, как новые, так и давно проверенные. Одним из хороших средств является пена кетоконазол. Наносить препарат нужно на предварительно очищенную поверхность лица или другой участок тела. Смывать средство нужно через три минуты. Если пораженные места плохо подсыхают, к лечению можно добавить такую же мазь. Применение кетононазола позволяет значительно ускорить процесс выздоровления.
Себорея головы мазать которую нужно постоянно различными препаратами, может привести к выпадению волос, если они не эффективны.
Если заболевание достигло запущенной степени, используется гидрокортизон. Его наносят два раза в день. Длительное применение средства не рекомендуется, так как оно достаточно сильное. Оно используется от себореи на голове и других участках тела.
Еще одним распространенным средством является мазь Ламизил. Она имеет противогрибковое действие и устраняет патогенную микрофлору. Применяется два раза в день. Достаточно эффективно от сухой себореи, так как воздействует на основание волосяного фолликула и устраняет там воспаление. Также обладает отшелушивающим действием.

Ламизил — негормональный противогрибковый препарат
Врачи назначают применение иммуномодуляторов. Такие кремы и мази используются только при определенной проблеме. Если себорея имеет инфекционный характер, в комплекс также включаются антибиотики.
Одним из простых и действенных средств является салициловая мазь. Она практически не имеет противопоказаний и вместе с этим способна обеспечить противовоспалительное действие, так же, как и цинковая мазь. Эти два вида средства считаются наиболее доступными, но и действенными. Иногда в лечении применяют серный раствор, который устраняет бактерии и обеспечивает антисептическое действие.
Себорея мазь должна быть выписана врачом, особенно если она гормонального характера. Себорейный дерматит крем для которого должен быть эффективным, требует длительного периода лечения, поэтому очень важно, чтобы средства в составе терапии были безопасными для здоровья. Не занимайтесь самолечением, ведь самостоятельный подбор препарата в аптеке не просто не дает вам никаких гарантий на выздоровление, но и может быть первым толчком к «знакомству» с последствиями: вы не можете знать, не имея медицинского образования, какова будет реакция именно вашего организма. Потому и рекомендуется обращаться с такой проблемой в специализированные учреждения.
Чтобы определить, как лечить себорею на лице нужно правильно распознать ее тип и выявить причину появления. Часто она возникает вследствие нарушения работы внутренних органов и систем. Лечение этого заболевания всегда проводится комплексно. Кроме основного заболевания, проводят наружное и снимают кожные проявления. Местное лечение может включать салонные процедуры, применение лечебных мазей и кремов. Для уменьшения воспаления и зуда используют антигистаминные средства, например, Супрастин, Фенистил, Диазолин.
Озонотерапия активно применяется для лечения себореи с конца 80-х годов прошлого века. Суть метода в местном воздействии озона на кожу. При этом повышается циркуляция крови в тканях, выводятся вредные вещества, и стимулируется рост новых клеток. Также озоновая терапия обладает бактерицидным, противовирусным и противовоспалительным действием. Данную процедуру можно использовать как самостоятельно, так и в комплексе для получения максимального эффекта от лечебных кремов, масок и мазей. Особенно эффективна озоновая терапия при лечении жирной себореи. Воспаления быстро подсушиваются, уменьшается выработка секрета, поры стягиваются.
Хорошо зарекомендовала себя в лечении жирной себореи чистка кожи лица. Но чтобы действительно получить положительный эффект, она обязательно должна производиться в салоне с соблюдением всех санитарных правил. Чистка может быть механическая или ультразвуковая.
При отсутствии гнойничковых воспалений можно сделать салициловый пилинг. Возможно чередование чистки и отшелушивания. Желательно не проводить подобные процедуры в период обострения.
Ламизил является самым известным средством от себореи. Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Выпускается в алюминиевых тубах по 15 или 30 гр. Обладает выраженным противогрибковым действием. Наносится непосредственно на пораженную область и прилегающие к ней участки 1-2 раза в сутки. В индивидуальных случаях возможны аллергические реакции. Противопоказано применение у детей младше 12 лет и беременным женщинам. С осторожностью применяется у людей, имеющих заболевания почек, печени, сосудов и при нарушении обмена веществ.
Средняя стоимость 400-600 рублей. Аналоги: Тербинафин, Ламикон, Экзифин, Тербинокс, Фунготербин.
Действующее вещество – пимекролимус. Выпускается в алюминиевых тубах по 15, 30, 100 гр. Наносится 2-3 раза в сутки на очищенную и сухую проблемную зону. Быстро уменьшает кожное воспаление, снимает зуд и красноту. Эффективное средство при лечении себореи разного вида и даже смешанной. Может применяться как кратковременно, так и длительными курсами. Не рекомендуется наносить на воспаления, вызванные вирусной инфекцией. Применяется у детей с 3-х месячного возраста. Безопасный препарат, но иногда может вызвать небольшое жжение.
Препарат достаточно дорогой, в среднем тюбик 15 мл стоит 1000 руб. Структурных аналогов у Элидела нет.
Действующее вещество – флуоцинолона ацетонид. Производится в тюбиках по 15 гр. Применяется наружно на кожу лица 2 раза в сутки. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Избавляет от зуда и снимает покраснение кожных покровов. Нельзя применять в период беременности, противопоказан детский возраст до 2-х лет. Иногда препарат вызывает пигментацию, атрофию покровов и повышает сухость кожи. С осторожностью применяется при чувствительной коже лица. Не рекомендуется проводить курс больше 14 дней.
Средняя стоимость 180-250 рублей
Глюкокортикостероидное средство для наружного применения. Действующее вещество — гидрокортизона ацетат. Производится в тубах по 10, 30 и 50 гр. Обладает противовоспалительным свойством. Снимает зуд и отек. Наносится тонким слоем на пораженную кожу лица 2-3 раза в сутки. Курс лечения 10-14 дней. Иногда продлевают до 20. Противопоказано наносить на кожу, если имеются опухоли, воспаленные гнойничковые высыпания.
Достаточно эффективное средство для лечения себореи, широко распространенное и недорогое. Средняя цена 15-30 рублей.
Активное действующее вещество – метилпреднизолона ацетат. Выпускается в алюминиевых тубах различной дозировки от 5 до 50 гр. Наносится 2 раза в сутки на проблемные зоны. Курс -10 дней. Применяется как на лице, так и близлежащей волосистой области. Снимает раздражение, воспаление, отечность. Эффективно избавляет от зуда уже через несколько минут после нанесения. При длительном применении возможна частичная атрофия кожных покровов, появление пигментации. Для лечения жирной себореи применяют эмульсию, гель и крем. Для сухой и смешанной удобнее применять жирную мазь. Средняя цена 250-300 рублей за тубу.
Активное вещество – такралимус моногидрат. Концентрация мази 0,03% и 0,1%. Выпускается в пластиковых тубах по 10, 30 и 60 гр. Обладает противовоспалительным действием. Наносится 2 раза в сутки, после появления улучшений достаточно 1 раза в день, затем через день. Средство имеет способность накапливаться в тканях. Возможно как кратковременное, так и длительное применение. Курс лечения не должен превышать 20 дней. Может вызвать побочные действия: зуд, крапивницу, жжение, акне. Перед применением обязательно ознакомиться с инструкцией, имеются противопоказания: беременность, лактация, печеночная недостаточность и другие. Детям с 2 до 16 лет можно применять только мазь 0,03%.
Активное действующее вещество – кетоканозол. Противогрибковое и противомикробное средство. Наносится 1 раз в сутки на проблемную область, захватывая близлежащие участки здоровой кожи на 2-3 см. Длительность лечения от 10 до 25 дней, после излечения внешних проявлений заболевания, продолжают смазывать кожу еще 3-5 дней.
Возможно применение в период беременности. Перед лечением в период лактации желательно проконсультироваться с врачом. Средство имеет много аналогов, как совсем дешевых, так и достаточно дорогих.
Содержит салициловую кислоту и Бетаметазон. Выпускается в тубах по 20, 30, 40 гр. Наносится на кожу лица 1-2 раза в день курсом до 3 недель. Если заболевание носит хроническую форму, то дополнительно смазывают кожу еще 5-7 дней. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, прекращает зуд. Быстро снимет отек, раздражение и боль.
Салициловая кислота очищает дерму от чешуек и подготавливает ее к проникновению бетаметазона. Поддерживается кислая среда кожи, что препятствует развитию грибковой инфекции. Побочные действия от лечения мазью возникают редко и носят слабовыраженный характер. Средняя цена 350-450 рублей.
Действующее вещество – цинк пиритион активированный. Аэрозоль выпускается в балонах по 30, 60 мл, крем в тубах. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием. Средство эффективно для лечения сухой себореи. Смазывают кремом или орошают аэрозолем кожу лица 2 раза в день.
Курс лечения 3 недели. Противопоказание: детский возраст до 1 года. Из побочных действий только индивидуальная непереносимость организма.
Самые распространенные причины себореи на лице:
Определить первопричину заболевания помогут следующие специалисты:
Всего различают 3 вида себореи:
Поможет определить какая себорея на лице (фото ниже).

Сухая себорея на лице характеризуется появлением красных пятен, сильного шелушения и сухости кожи. При внимательном осмотре можно разглядеть на коже мелкие трещинки, которые позже превращаются в чешуйки. При сухой себорее лица не помогают увлажняющие средства. Кожа быстро впитывает кремы, но шелушение и сухость не пропадают. При сухой себорее значительно снижается защитная функция кожи, и она становится уязвима к внешним инфекциям.

Часто жирная себорея на лице возникает в период полового созревания, но иногда этот период затягивается или она появляется в зрелом возрасте. Она характеризуется расширенными порами, сальным блеском. Действия подсушивающих средств не хватает на долгое время, кожа снова покрывается жирной пленкой.
Частые спутники жирной себореи – воспаленные прыщи и угри. С лица она переходит на плечи, грудь и спину.

Для смешанной себореи характерна повышенная жирность лица и сухая кожа головы, лба. Иногда в области Т-зоны признаки жирной, а на щеках сухой себореи. В редких случаях на одном участке может соседствовать жирная и сухая себорея.
На сегодняшний день себорея достаточно изученное заболевание и имеется большое количество эффективных препаратов для ее лечения. Большое значение имеет своевременная диагностика, позволяющая сократить время лечения и средства.
В последние годы все большее число людей страдают от различных аллергических реакций, требующих эффективного лечения. Такое неприятное заболевание, как себорейный дерматит, возникает при наличии на коже грибка Malassezia furfur. Он присутствует у всех здоровых людей, но в мизерном количестве, поэтому и не вызывает воспалений. При неблагоприятных факторах организм утрачивает способность контролировать рост грибков, поэтому их количество быстро растет.
Себорейный дерматит встречается у взрослых и детей. Ему более всего подвержены люди с врожденной и приобретенной предрасположенностью к воспалительным реакциям кожных покровов. Провоцирующими факторами для развития себорейного дерматита являются различные внутренние дисбалансы в организме:
Дерматит может возникнуть при повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам, склонности к аллергии, при повышенной чувствительности к лекарственным средствам и частых инфекционных болезнях. Правильное лечение может назначить только врач-дерматолог, который учтет возраст и общее состояние пациента, его индивидуальные особенности, сопутствующие заболевания и степень тяжести себорейного дерматита. Схемы лечения могут быть разными, но практически всегда назначается комплексная терапия, которая включает в себя использование таких лекарственных средств, как мазь, крем, гель, таблетки, витамины.
Все наружные средства для лечения себорейного дерматита делятся на гормональные, которые в своем составе содержат различные гормоны, и негормональные. Поскольку это заболевание является довольно серьезным, для комплексного лечения используются различные антигистаминные препараты, а также лекарства, улучшающие функционирование нервной системы и повышающие иммунитет. Себорейный дерматит требует и приема витаминов А, Е и группы В. Благодаря такому лечению можно довольно быстро снять воспаление кожи.
Любое лекарственное средство, относящееся к данной группе препаратов, отличается продолжительным курсом применения. Негормональную мазь или крем применяют для лечения не только взрослых пациентов, но и детей. Некоторые препараты могут использовать даже беременные и кормящие женщины. Наиболее популярные и эффективные лекарственные средства для терапии себорейного дерматита:

Для лечения себорейного дерматита могут применяться и гормональные препараты. Как правило, их назначают в том случае, если другие лекарства не помогают. Такие средства должны назначаться врачом и применяются под его наблюдением. Гормональная мазь или крем может применяться только непродолжительное время. Такие препараты имеют серьезные побочные действия, поэтому применять их самостоятельно нельзя. Себорейный дерматит нельзя лечить гормональными средствами долго, поскольку они могут вызывать не только такие внешние проявления, как гипопигментация или атрофия кожи, но и почечную недостаточность или синдром Кушинга.
Лечение такими лекарствами противопоказана у детей, беременных и кормящих женщин. Несмотря на это, существуют некоторые , которые допускается применять и для терапии детей. Себорейный дерматит можно вылечить только при соблюдении инструкции к лекарственному препарату.
К наиболее эффективным средствам данного типа, применяемым для терапии дерматита, относятся следующие средства:
Несмотря на огромное множество разнообразных лекарств, которые используются для лечения себорейного дерматита, любое из них можно применять только после обследования у врача и по его назначению . Особенно это правило должно соблюдаться, когда лекарственное средство используется для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Также нельзя самостоятельно принимать любые таблетки, предназначенные для улучшения общего состояния организма при дерматите.
Автор статьи – Кухтина М.В.
Себорейный дерматит - заболевание, сопровождающееся воспалением участков кожи, которые приобретают красный цвет и покрываются слоем чешуек.
Этот дефект на лице приносит психический и физический дискомфорт больному, нередко становится причиной гнойничковых патологий и вульгарных угрей. Поэтому кожную болезнь важно лечить адекватно и своевременно.
Основной фактор, провоцирующий развитие себорейного дерматита - дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Это липофильные (сродные с жирами), а в некоторых случаях липозависимые микроорганизмы. Поэтому они локализуются в участках тела с повышенной активностью сальных желез.
Источник питания дрожжеподобных грибов - жирные кислоты и продукты распада кератина, вырабатываемые сальными железами.
Грибы рода Malassezia - часть резидентной (здоровой) микрофлоры кожи. Повышение продукции кожного сала или изменения в его составе (ухудшение антисептических свойств), иммунодефицит организма приводят к активации микроорганизмов. В норме грибковая флора составляет 30% от всех микроорганизмов, обитающих в коже. При себорейном дерматите этот показатель достигает до 90%.
В процессе жизнедеятельности грибы рода Malassezia выделяют жирные кислоты, компоненты которых ослабляют защитную функцию кожи. В результате под воздействием олеиновой кислоты происходит раздражение участков кожи. Постепенно развиваются воспалительные процессы.
Выделяют клинические разновидности кожной болезни.
При этом виде дерматита в сальном секрете преобладают свободные жирные кислоты. Он приобретает консистенцию растительного масла. Постоянная жирность кожи приводит к слипанию отшелушившихся частичек эпидермиса, в результате на поверхности образуются плотные пластинки и чешуйки.
Этот вид кожного заболевания развивается при снижении функции сальных желез. При этом консистенция себума становится плотной и, выделяясь на поверхность кожи, он быстро пересыхает. Кожа теряет эластичность, уплотняется, стягивается и растрескивается.
При этом виде заболевания жирный вид дерматита проявляется на лице, сухой на волосистой части головы.
До назначения лечения, себорейный дерматит важно различить от других кожных патологий - атопический дерматит, экзема, псориаз, стригущий лишай. Они имеют сходные признаки, но различаются требованиями к применяемым препаратам. Поэтому важно обратиться к дерматологу и пройти все процедуры диагностики.
Для определения заболевания проводят исследования частиц кожи, биохимические анализы крови и кала, биопсию кожи, сбор анамнеза.
Активации грибов рода Malassezia способствуют внутренние проблемы организма и внешние факторы. Особенно часто болезнь проявляется в конце зимы и в начале весны, когда организм испытывает дефицит витаминов, вследствие чего ослабляется иммунная система.
Основные факторы:
В особом факторе риска находятся люди, ближайшие родственники которых имеют в анамнезе себорею, экзему или себорейный дерматит.
Себорейный дерматит лица практически всегда сопровождается с поражением кожи волосистой части головы. Первый предшественник болезни - перхоть, неподдающаяся лечению.
Это сигнализирует об активации грибков рода Malassezia. Постепенно появляется покраснение, формируются себорейные бляшки, которые со временем охватывают большие площади.
На лице дерматит проявляется в зонах с развитыми сальными железами. Это области носогубных складок, щек и крыльев носа. Поражаются зоны роста волос: брови, верхняя губа, ресницы, подбородок. При вовлечении в патологический процесс кожи век образуются многочисленные наслоения корочек и белых чешуек.
Основные симптомы:
Нередко очаги воспаления локализуются за ушными раковинами, при этом образуются плотные корки, которые трескаются и кровоточат.
Образование плотных корок на поверхности кожи приводит к закупорке волосяных фолликулов, что является причиной активации анаэробной микрофлоры. Ограниченная среда создает благоприятные условия для бесконтрольного развития микроорганизмов, которые повреждают протоки и сальные железы, провоцируют воспаление. Развиваются вульгарные угри.
Под влиянием ежедневного дискомфорта меняются характер и социальное поведение больного. Он становится раздражительным, вспыльчивым, а временами агрессивным. Неприятие своей внешности и брезгливое отношение части общества приводят к замкнутости и продолжительным депрессиям.
В данном видео представлен комментарий врача о том, как проявляется себорейный дерматит на лице, почему и как лечить заболевание.
Себорейный дерматит - хроническая патология, требующая длительного поддерживающего лечения, качество которого во многом зависит от внимательного отношения больного к своему состоянию. Это комплексная терапия, направленная на подавление активности микроорганизмов и устранения, провоцирующих факторов.
Основная форма препаратов при лечении себорейного дерматита мази и кремы. Они содержат одни и те же активные вещества, но различаются глубиной проникновения и консистенцией.
Мази показаны для лечения сухого и комбинированного дерматита, отличаются высокой жирностью и более глубоким проникновением за счет смягчения кожи жирной основой. Кремы лучше действуют при жирном дерматите и островоспалительных реакциях. В некоторых случаях их комбинируют, нанося мазь на ночь, а крем днем и утром, так как лекарство не оставляет жирного блеска на лице и меньше пачкает одежду.
Препараты этой группы составляют основу этиотропного лечения, направлены на подавление патогенной активности грибка рода Malassezia.
Активные вещества лекарственных средств оказывают антимикотический эффект, нарушая синтез эргостерина клеточных мембран грибов. Это приводит к лизису (растворению) клеток микроорганизмов.
При легкой и средней форме болезни применяются мази и кремы:
Препараты наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в сутки. Перед последующим применением остатки лечебного средства удаляют теплой водой и высушивают кожу. Длительность курса лечения 2-4 недели, зависит от степени поражения и согласовывается с врачом.
При отсутствии терапевтического эффекта назначается системное лечение, заключающееся в приеме противогрибковых препаратов в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Во время лечения применяют шампуни, содержащие кетканазол, цинк или деготь.
Терапевтический эффект препаратов этой группы обусловлен на подавлении синтеза простагландинов, основных инициаторов воспалительных процессов.
В результате воздействия лекарственных средств устраняются очаги воспаления и соответствующие им симптомы: зуд, отечность, болезненность, гноетечение.
Глюкокортикостероиды характеризуются грубым вмешательством в организм и имеют список серьезных побочных эффектов, в числе которых угнетение иммунной и нервной систем. Поэтому лекарственные средства назначаются только при сильном обострении болезни и применяются строго под контролем врача.
Препараты на основе активных веществ:
Препараты наносят тонким слоем только на очаги поражения не более двух раз в сутки. Длительность лечения не более 5 дней.
При отсутствии терапевтического эффекта от средств наружного применения, препараты назначаются в форме таблеток. В зависимости от индивидуального течения болезни, лечащий врач может принять решение о назначении комбинированных препаратов. В состав таких лекарств входят антимикотики, кортикостероиды и антибиотики (Тридерм).
Механизм действия лекарственных средств этой группы основан на подавлении разрастания кератиницидов (клеток эпидермиса), что приводит к усилению их отшелушивания.
Самые доступные кератолитические средства - салициловая и цинковая мази. Хорошим терапевтическим эффектом отличаются:
Препараты этой группы применяются в качестве вспомогательного лечения в комбинации с противогрибковыми препаратами. Лекарство наносят на проблемные участки 2-3 раза в день. Перед применением других средств удаляют теплой водой.
Во время лечения себорейного дерматита назначается прием витаминов. В первую очередь это витамины группы B (B 1 B 3 B 6 B 12 PP), дефицит которых приводит к активации грибов. Для усиления иммунитета терапию дополняют витаминами C, A, E, D.
При присоединении к себорейному дерматиту бактериальной инфекции, принимается решение о назначении антибиотиков. В основном это препараты тетрациклинового ряда или комбинированные лекарственные средства, в состав которых включены кортикостероиды, помогающие избавиться от болезни. Исходя из результатов диагностики, параллельно проводят лечение текущих патологий организма, провоцирующих развитие себорейного дерматита.
Полностью вылечить проявления хронического себорейного дерматита народными средствами невозможно. Домашние средства подходят для устранения симптомов, ускорения воздействия основных препаратов и увеличения длительности периодов ремиссии.
Фито-средства используют для протирания пораженных участков. Специально подобранные компоненты оказывают антисептическое, противозудное, отшелушивающее воздействие.
Измельченные листья (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и доводят до 70°. Отвар процеживают и добавляют натуральный мед (1 ст. л.).
Лекарственное сырье (100 г) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают в термосе в течение 3 часов. Настой процеживают и добавляют натуральный мед (1 ст. л.).
Цветки ромашки и календулы, листья подорожника (по 1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и плотно закрывают крышкой. Настаивают 10 часов и процеживают.
Измельченное сырье (3 ст. л.) заливают медицинским спиртом (0, 5 л). Выдерживают в темном помещении в течение 7 дней. Перед применением разбавляют водой 1: 1.
Все приготовленные фито-средства хранят в стеклянных емкостях при температуре +2°С-+5°С. Перед применением нагревают до 40°. Проблемные участки протирают при помощи ватного тампона 2-3 раза в день.
Растительные компоненты лечебных масок восстанавливают липидный обмен в слоях кожи, смягчают роговой слой, оказывают легкое антисептическое воздействие.
Натертый овощ наносят на поверхность кожи и выдерживают 15 минут.
Натертый овощ помещают в марлевую ткань и прикладывают к себорейным зонам и выдерживают не менее двух часов.
Измельченные в блендере до состояния кашицы растения помещают в марлевую ткань и прикладывают к проблемным участкам на 1 час.
После лечебных процедур на кожу наносят гипоаллергенный крем с легкой текстурой. Процедуры проводят 2-3 раза в неделю.
Ведущая роль в лечении себорейного дерматита из средств этой категории принадлежит маслу чайного дерева.
Терапевтический эффект эфирного масла основан на противогрибковом, антисептическом и противовоспалительном воздействии.
Для лучшего эффекта в средство (100 мл) добавляют эфирные масла(2-3 капли) на выбор:
Масло наносят только на участки поражения, просто смазывая поверхность, также делают аппликации из ватных дисков, выдерживая их 15 минут.
В продукте содержатся бета-каротин, сера и пектин. Эти вещества в совокупности оказывают противогрибковое и противовоспалительное воздействие. Яблочный уксус на поверхности кожи создает кислую среду, что подавляет развитие мокнущих язв и склеивание отшелушивающихся частиц кожи. Продукт используют при жирном виде дерматита в качестве подсушивающего средства.
Для ежедневного протирания кожи уксус разбавляют кипяченой водой (1 ч. л./100 мл). Применяют между лечением медицинскими препаратами 2-3 раза в день.
Более сильным воздействием отличаются примочки. В разведенный с водой уксус добавляют 2-3 капли йода, в растворе смачивают марлевую ткань и прикладывают на пораженные участки. Выдерживают не более 20 минут.
Яблочный уксус будет полезен и при внутреннем употреблении. Бета-каротин - сильный антиоксидант, который подавляет развитие свободных радикалов, провоцирующих разрушение здоровых клеток и способствующих развитию патогенной флоры.
Для внутреннего применения продукт можно добавлять в заправки салатов, но не более 2 ч. л. в день. Гораздо быстрее действует в растворенной воде уксус. Для этого в 250 мл теплой воды разбавляют 1 ч. л. продукта, принимают ежедневно 1 раз в день.
Лимонный сок очищает и дезинфицирует каналы протоков, подавляет развитие вирусов и бактерий, что способствует выздоровлению. L-absorbic кислота в составе фрукта способствует отшелушиванию мертвых клеток, постепенно восстанавливая здоровую кожу.
Способы применения:
Применяют перед сном, протирая себорейные зоны при помощи ватного диска в течение недели.
Применяют в виде компресса, смачивая марлевую ткань и прикладывая к себорейным зонам на 15 минут 2 раза в неделю. После процедуры кожу протирают сухой тканью.
Процедуры проводят во время лечения дерматита и ремиссии с периодичностью через месяц.
Неадекватное применение домашних средств приводит к печальным результатам. Особенно нужно быть осторожным во время лечения фармакологическими препаратами. Несмотря на кажущуюся безобидность, растительные компоненты могут плохо совмещаться с активными веществами лекарственных средств. Поэтому перед применением необходима консультация врача.
Диета при себорейном дерматите обязательная часть комплексного лечения. Цели диеты - исключение потенциальных аллергенов, вывод токсинов из организма, сбалансированное поступление витаминов и регуляция работы ЖКТ.
Повышенное содержание вещества в крови способствует ускоренному развитию грибов. Глюкоза в больших количествах содержится в кондитерских изделиях, сахаре, сладкой выпечке.
Подсластители, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса способствуют росту патогенной флоры кожи. В больших количествах содержатся в продуктах длительного срока хранения.
На фоне патологических процессов в структурах кожи снижается естественная защитная функция. Поэтому она становится чувствительной ко всем аллергенам, которые проявляются мелкой сыпью. Из рациона исключают: цитрусовые фрукты, мед, шоколад, яйца, икру, красные фрукты.
Острые, маринованные, соленые продукты нарушают работу ЖКТ, ухудшают всасываемость полезных веществ, способствуют развитию гастрита и язвы.
Продукты, поднимающие уровень сахара в крови, что способствует развитию грибка. Это: пшеничная мука, макаронные изделия, манная крупа, алкоголь, арбуз, банан, хурма, виноград.
Насыщенные жиры влияют на обменные процессы, нарушают работу ЖКТ, усиливают выработку кожного сала. Это жирные сорта мяса, сливочное масло, субпродукты, сало, густые бульоны и любая жареная еда.
Из рациона нужно исключить нейромедиаторы - крепкий чай и кофе, все лимонады с красителями.
Особое внимание нужно обратить на приготовление продуктов. Блюда готовят методом варки, гриля или запекания в духовке. Для ускорения метаболизма пищу принимают 4-5 раз в день маленькими порциями.
Важен и питьевой режим. Жидкость в организм должна поступать только из полезных источников. Это фильтрованная вода, отвары, компоты и морсы без добавления сахара. Рекомендованная норма жидкости в сутки 30 мл х на массу тела.
Серьезное осложнение кожной болезни - присоединение вторичной бактериальной или вирусной инфекции. Причиной этого становится затянувшееся или неадекватное лечение (побочное действие глюкокортикоидов, жесткая диета). Основа патологии - нарушения функций лимфоцитов и лейкоцитов, повышение чувствительности кожных покровов к инфекциям.
При этом образуются плотные корки медово-желтого цвета и увеличиваются зоны поражения. Появляется стойкое покраснение и активное шелушение кожи. Вирусные инфекции сопровождаются лихорадкой, на коже появляются пузырьки с экссудатом. В этих случаях проводится дополнительная диагностика и меняется тактика лечения.
При длительных периодах обострений у больного выпадают волосы, постепенно приводя к облысению. Постоянные плотные корочки на поверхности кожи способствуют образованию угрей и милиумов. Любые механические повреждения могут спровоцировать образование гнойничков, а распространение их по лицу - сепсис.
Цель профилактики болезни - минимизирование риска рецидивов. Больному придется менять распорядок дня, правила гигиены и ухода за кожей.
Первым делом больные должны приучить себя не прикасаться к области лица руками. Мужчинам следует удалить всю растительность на себорейных зонах.
Основные правила:
Не стоит самостоятельно удалять камедоны и угри, это может обернуться тотальным воспалением. Ногти всегда должны быть коротко подстрижены, а по возможности обработаны гипоаллергенным лаком.
Кожа больных себорейным дерматитом нуждается в специальном уходе, направленном на глубокую дезинфекцию и снижение выработки кожного сала.
Привычные косметические средства содержат вредные отдушки и примеси, которые вызывают локальные аллергические реакции. Плотная текстура кремов приводит к дополнительной закупорке протоков сальных желез, нарушают доступ кислорода, что способствует массовому развитию микроорганизмов.
Многие концерны космецевтики имеют линию средств по уходу за кожей, пораженной дерматитом. Это лосьоны, крема, пенки, гели, в основу которых включены противогрибковые, антисептические и противовоспалительные компоненты.
Лидеры в производстве лечебной косметики - компании:
Лекарственные компоненты косметических средств подобраны дозированно с учетом ежедневного применения. В них не содержатся аллергены и вредные компоненты. В составы многих средств включены минералы, защищающие от УФ-облучения и микрогубки, абсорбирующие избыток себума. Приобрести лечебную косметику можно в аптеках с подробной консультацией фармацевта.
В сальных железах расположены нейромедиаторы, а в слоях кожи находятся многочисленные нервные придатки. Поэтому любое нервное потрясение способствует обострению себорейного дерматита. Дополнительно стрессы снижают иммунную функцию организма, способствуют обострению болезней ЖКТ.
Хороший метод профилактики - закаливание организма. Это укрепляет нервную систему и иммунитет, что положительно отображается на длительности периодов ремиссии. Особенно важен положительный настрой самого больного, нередки случаи, когда болезнь отступает даже при отсутствии лечения.
Себорейный дерматит - актуальная задача в дерматологии. Этиология болезни постоянно изучается, проводятся исследования новых активных веществ и формул лекарственных препаратов. Поэтому больной постоянно должен быть в курсе новинок фармакологии и менять лекарственные средства на более эффективные препараты.